第182章 小肠修复，高难度手术 (第1/2页)

    这些病人，几乎全是来历不明的！

    别说签字了，就连家属都不知道在哪里。

    这意味着肯定没人付钱，后续出了事故，医院这方几乎是百分之百得承担责任……

    但，

    随后，就有政府工作人员出场，出具了书面文件，要求医院全力救治，一切花费、后果均由政府承担。

    至此医院方面才敢正式开展抢救、手术等等。

    临海一院这边，

    许秋负责一个小肠穿孔、破裂的病人。

    常规的手术流程，需要严格的水、电解质平衡控制，血容量、抗感染等术前准备。

    但此时顾不了这么多了，不开展手术，死路一条。

    ……

    持续硬脊膜外麻醉。

    仰卧位。

    “手术开始。”

    许秋拿起手术刀，开出一个腹部切口。

    术前检查得知，病人小肠存在穿孔、破裂，还有部分肠管血肿、坏死。

    当下除了修补术外，还得切除一部分的肠管。

    “拉钩。”

    开腹完毕后，器械拉开术野。

    许秋开始探查整个腹腔。

    “准备，我要探查了。”许秋提醒了一句。

    手触碰肠道，很容易让病人应激性地呕吐。

    必须时刻警惕窒息——这是手术医生养成的职业习惯。

    尽管病人肠胃里边可能没有食糜。

    “准备好了！”麻醉医师严阵以待。

    许秋点了点头，这才按顺序开始探查。

    从十二指肠空肠曲开始，由上及下。

    自Treitz韧带，一直到右下腹的末端回肠和盲肠。

    许秋的动作很迅速。

    但却毫不含糊，准确地标记出了肠襻血肿、肠系膜血肿、浆肌层损伤，肠管破裂等部位。

    破损的地方则迅速用肠钳夹闭，以防止持续污染腹腔。

    探查完毕后，许秋的脑中也出现了一套完善的手术方案。

    然而，就在手术正式开始前，他突然一愣。

    不对劲！

    他赶紧重新探查。

    此时，助手有些不解，这是发生什么了！

    许秋的声音再度响起：“这是……异位胰腺。”

    他有些惊讶。

    之前检查时没发现，这位病人不仅有一身的毛病，还是罕见的异位胰腺！

    就在小肠系膜缘及小肠壁的地方，有一个6*5*4cm的外生性肿物，质地柔软，向肠腔凸出。

    经验不丰富的，可能会把这个当成疝囊。

    然而，事实上这是异位胰腺！

    所谓异位胰腺，又称为迷走胰腺。

    这是正常胰腺解剖部位以外的，孤立性的胰腺组织。

    这是一种先天畸形，病因至今未查明，患病率仅有0.2%左右。

    而这位病人，在胃和十二指肠之间。

    “这样来看，造成梗阻，其实是异位胰腺的原因！”

    异位胰腺容易诱发肠套叠、肠梗阻，临床上很多患有该病的病人都是因肠套叠伴不全梗阻入院。

    幸好许秋提前发现。

    否则，做完了小肠的手术，结果发现病人身上还有梗阻！

    谁能想到，病人的体内竟然还藏了一个异位胰腺！

    ……

    “继续。”

    这个意外发现并没有影响许秋的手术进程。

    无非是加多一个切除术罢了。

    他重新看向病人的腹内。

    肠管粘膜损伤很严重，一片片的撕裂开，跟薄脆千层似的。

    肌层也外露了出来。

    唯一的好消息是，粘膜没破损，没有疝出。

    “3-0不吸收线。”

    许秋一针又一针落下，按浆膜边缘横轴做间断缝合，使粘膜还纳了回去。

    “许医生，为什么不纵轴缝合？”助手不解。

    许秋头也没抬：