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第72章 回家也不消停 (第1/2页)
“萧楚,这个操作你也会做,你可真是博学啊。” 周自强之所以不会深静脉置管术,主要原因是不屑。 看不上这种没有技术含量的操作。 如果让他练上一阵子,他肯定也会这种操作。 不过,眼下事情紧急,让他做深静脉置管术,那是行不通的。 萧楚一边准备器械,一边笑着说道:“我实习的时候操作过这个,应该没问题的。” 萧楚很快把需要的器械准备完毕,然后开始对病人进行深静脉置管术操作。 首先是给病人摆好体位。 采用头底足高位15℃,肩后垫小枕(背曲),头转向对侧。 取锁骨中点内侧1-2cm(或锁骨中点与内1/3之间)锁骨下缘为穿刺点。 一般多选用右侧。 常规消毒皮肤三遍,铺消毒巾。 局部用2%利多卡因浸润麻醉,在选定之穿刺点处进针。 针尖指向头部方向,与胸骨纵轴约呈45°,与皮肤呈10°-30°角。 进针时针尖先抵向锁骨,然后回撤,再抬高针尾,紧贴锁骨下缘负压进针,深度一般为4-5cm。 若通畅抽出暗红色静脉血,则移去注射器,导入导引钢丝。 沿导引钢丝插入扩张管,扩张皮肤及皮下组织。 退出扩张管,沿导引钢丝送入静脉留置导管,插入长度12cm左右。 退出导引钢丝,接上输液导管。 将小纱布垫于进针点处,其上以无菌纱布覆盖,胶布固定。 萧楚的动作非常的迅速,从开始到结束,用时不超过5分钟。 而且他进针一次性,就穿进了锁骨下静脉里,直接抽出了暗红色的静脉血。 不像有的医生穿刺几针,还抽不回血液。 萧楚的迅捷操作,看得周自强是惊讶不已。 “萧楚,你这技术确定是在实习的时候学到的?你这速度也太快了吧! 而且还穿的那么准,就算是把重症监护室或者是麻醉科的人叫来,也不像你这么快啊!” 周自强惊讶的说着,向萧楚竖起了大拇指。 “果然,还是你牛比!” 既然锁骨下静脉置管已经放好,护士也急忙把周自强之前所下的药物,给病人输了进去。 由于病人是感染性休克,所以输液的速度非常的快。 主要就是大量的补液,补足血容量,抗感染以及升高血压等治疗。 锁骨下静脉置管,只不过是一个简单的小插曲。 后续的治疗全在于药物上,这就不是萧楚所能左右的了。 不过病人的一些检查结果,也出来了。 他的血常规白细胞特别的高,而且合并伤口感染的问题。 基本上可以确定,就是感染性休克。 属于那种比较严重的脓毒血症,主要上就是抗炎治疗,以及把血压控制住。 像这种疾病,只要把炎症控制住,病人不再发烧,一般一周左右就可以痊愈了。 一下午的时间,萧楚又接诊了几个头部外伤,以及手外伤需要缝合的病人。 也没有遇上什么特别大的手术。 下了班,回到住处,萧楚就简单收拾一下回家的东西。 萧楚一共请了三天假。 所以第二天一大早,萧楚就去金川市汽车站,买了回到老家石城县的车票。 石城县距离金川市,大概二百公里左右。 一般情况下,两个多小时萧楚就可以到家。 到点发车,长途客车晃晃悠悠的驶出
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